教育教学

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石家庄柯棣华职业专修学院暨石家庄柯棣华医学中等专业学校,是一所以培养护士为骨干专业的特色院校。
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注册护士资格证用表:健康体检表

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注册护士资格证用表:健康体检表

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  • 发布时间:2008-05-23
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注册护士资格证用表:健康体检表

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护士注册健康体检表


姓    名

性  别

出生年月

半年内免冠
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身份证号码

联系电话

  工作单位(毕业院校)
石家庄柯棣华医学中等专业学校
请您如实提供既往病史,如隐瞒病史责任自负。(在每一项后面打√)
精神病                  有□无□             癫痫病                        有□无□           
癔症                    有□无□             严重的神经官能症              有□无□   
吸食、注射毒品史        有□无□             严重的心脏病、心肌病          有□无□
慢性肾炎                有□无□             尿毒症                        有□无□
传染性疾病              有□无□             影响肢体活动的神经系统疾病    有□无□
血压
   /     mmHg
心脏

医师意见
 
签字
呼吸系统

腹部器官

神经系统

其他

身高
      cm
体重
      Kg
医师意见
 
 
签字
皮肤

颈部

脊柱

四肢关节

肛门生殖器

其他

裸眼视力
矫正视力
色觉功能
医师意见
 
签字
眼底

其他


听力
左耳        米         右耳        米
医师意见
 
 
签字
唇腭

嗅觉

耳鼻咽喉

其他

心电图检查
                                           医师签名:
胸部X线检查
                                     医师签名:
腹部超声检查
                                     医师签名:
化验单粘贴处
(必查项目:血常规、肝功能、肾功能)
                                      
 
体检医院公章          
   主检医师签字:                              年      月    日














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学院名称:石家庄柯棣华职业专修学院
学院电话:
0311-82971627  
手机:17731106197
学院网址:
http://www.kdhyxy.com
学院邮箱:kdhzs@163.com
学院地址:河北省石家庄市长安区石丰路88号

电话:0311-82971627

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